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​健康小屋服務工作的開展面臨著很大的挑戰(zhàn)

健康小屋服務工作的開展面臨著很大的挑戰(zhàn)

  隨著經(jīng)濟和社會的快速發(fā)展,民眾對健康服務的需求不斷增長,提高全民健康水平已逐漸上升成為國家戰(zhàn)略,有著極為重要的經(jīng)濟價值與民生意義。政府堅持基本醫(yī)療公共服務的政策導向,更加注重“預防為主”的醫(yī)療理念,加強醫(yī)療衛(wèi)生工作的重心下移和資源下沉。因此,為居民提供全面的健康管理服務并充分調(diào)動居民參與自我健康管理的積極性,是政府創(chuàng)建“健康小屋”這一健康支持性環(huán)境的目標及意義所在。然而,由于來自多方面條件的限制,“健康小屋”服務工作的開展面臨著很大的挑戰(zhàn)。


健康小屋服務工作的開展面臨著很大的挑戰(zhàn)


  隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、老齡化進程加快,我國高血壓、糖尿病等各種慢性病患者基數(shù)也在不斷增大,前衛(wèi)生部部長陳竺在“十二五”期間慢性病防治工作規(guī)劃的報告中指出:“未來三十年中國的慢性病將處于一個井噴的時期,部分省份的高血壓患者每 10 年增加一倍,糖尿病患者每 5 年增加一倍”。以巨額財政補貼為代價的傳統(tǒng)醫(yī)療健康保健模式正面臨“付不起和不可持續(xù)”的困境,慢性病已成為危害我國人民健康、社會和經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題。由于我國醫(yī)療資源配置不均衡,“看病難,看病貴”問題由來已久,大型綜合醫(yī)院長期處于超飽和運行狀態(tài),優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源無法集中診治疑難重病,院外隨訪和遵醫(yī)囑行為缺乏有效的跟蹤手段,與基層醫(yī)療衛(wèi)生單位對接不暢,雙向轉診難以落實。


健康小屋服務工作的開展面臨著很大的挑戰(zhàn)


  衛(wèi)生行政部門大力推崇的“健康小屋”的發(fā)展為何不如預期?存在什么阻礙因素?原因又是什么?對此,本文以廣州市 H 區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構內(nèi)設立的“健康小屋”為例,運用安德森衛(wèi)生服務利用模型框架,從四個維度以點帶面來論述、分析“健康小屋”發(fā)展難問題。


健康小屋服務工作的開展面臨著很大的挑戰(zhàn)


  研究結果表明,在環(huán)境因素維度上,存在運行經(jīng)費有限、健康檔案共享不足的困難;人群特征維度上,問題表現(xiàn)在服務對象相對單一、居民信任度不足、醫(yī)務人員積極性不高;健康行為維度上,存在著依從性不高、隨訪工作配合度不夠等來自于服務對象方面的問題;健康結果維度上的問題則包括個性化健康干預不足、體檢項目覆蓋面不廣、在線專家咨詢服務效率較低等。而造成上述困難的原因主要與政策發(fā)展空間、政府公共衛(wèi)生服務投入、社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員待遇、居民健康觀念、宣傳力度等因素有關



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